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MLD综合征

Metachromatic Leukodystrophy

先天性代谢异常 别名:异染性脑白质营养不良 患病率:约1/40,000-1/160,000 建议科室:神经内科、儿科

MLD是一种严重的溶酶体贮积症,由于芳基硫酸酯酶A(ARSA)缺陷导致硫脂在脑白质和周围神经中蓄积。

01

快速了解

定义
大脑“白质”受损导致的严重神经系统疾病,会导致运动和智力迅速丧失。
遗传方式
常染色体隐性遗传。
起病年龄
晚婴型(1-2岁)最常见。
典型症状
步态异常、语言倒退、肌张力增高、视神经萎缩。
警示症状
幼儿学会走路后又逐渐变得走不稳,甚至不能站立。
02

疾病认知

疾病概览

分为晚婴型、青少年型 and 成年型。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
ARSA基因突变。

【流行病学与高风险人群】
全球广泛分布。

临床表现

- 早期:肌无力、共济失调。

【疾病进展与并发症】
晚婴型病程进展极快。

03

检查与诊断

检查项目

- 酶学:ARSA酶活性降低。

确诊要点

酶活性及特征性MRI表现。

鉴别诊断

其他脑白质营养不良(如ALD)。

04

治疗与管理

治疗目标

阻止神经损伤进展。

治疗方案

- 基因治疗:国外已有获批药物,效果显著。

临床管理与随访

康复及姑息护理。

遗传咨询

产前诊断非常必要。

05

常见问题 (FAQ)

在神经症状出现前或极早期,造血干细胞移植可能延缓病情。已有基因治疗药物(Libmeldy)获批用于早期患者。

这是脱髓鞘疾病的特征,表现为运动和认知功能的倒退(退行性病变)。
06

参考资料

MLD Foundation.
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。